Аденома простаты — доброкачественная опухоль. Она медленно растет и не дает метастазов, однако способна причинить массу неудобств. При аденоме простаты учащается и затрудняется мочеиспускание, может развиться недержание мочи, появляется неприятный запах.

Диагноз аденома простаты может быть установлен практически каждому мужчине. Как распознать патологию на ранних стадиях? Чему отдать предпочтение - медикаментозному или хирургическому лечению аденомы простаты?

Аденома простаты наиболее распространенная урологическая патология. У сорокалетних мужчин аденома встречается с частотой 20%, в возрасте 50 лет - 50%, а в 80 лет – 90%. Это одна из самых частых «мужских» причин обращения к урологу, так как кроме проблем с мочеиспусканием эта патология сопровождается нарушением сексуальных функций. Аденома простаты, термин на сегодня уже устаревший. Врачи используют название, соответствующее международной классификации болезней – доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сокращенно ДГПЖ. Мы будем пользоваться более привычной формулировкой – аденома простаты.

Предстательная железа, или простата – внутренний половой орган, принимающий участие в детородной и сексуальной функциях мужчины. С возрастом в тканях этой железы происходят изменения – уплотнение, разрастание, образование узлов. Это и называется аденомой простаты.

Увеличение размеров простаты ведет к сдавливанию проходящего сквозь нее мочеиспускательного канала. В результате отток мочи усложняется. Процесс мочеиспускания начинает вызывать дискомфорт и требует дополнительных усилий. Струя мочи стает слабой, количество мочи, выделяющееся за раз, уменьшается. Возникают императивные, частые позывы, особенно в ночное время, из-за чего существенно снижается качество жизни.

Медикаментозное лечение аденомы простаты. Существует несколько групп препаратов, которые применяют для лечения аденомы простаты: α-адреноблокаторы, ингибиторы 5α-редуктазы, растительные препараты. Эти препараты снижают тонус гладких мышц в шейке мочевого пузыря и простатическом отделе уретры, благодаря чему отток мочи улучшается.

α-Адреноблокаторы наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания, когда предстательная железа увеличена незначительно. Эта группа лекарств относится к симптоматической терапии - они снижают частоту мочеиспусканий, улучшают «качество струи», но никак не воздействуют на течение заболевания (размеры аденомы не уменьшаются).

Ингибиторы 5α-редуктазы (дутастерид финастерид) – способствуют частичному уменьшению размеров простаты. Эффект от приема препарата наблюдается при длительном (более 6 месяцев) лечении. Применение ингибиторов 5α-редуктазы снижает риск развития острой задержки мочи и может отстрочить необходимость проведения хирургического лечения аденомы простаты.

Растительные препараты (пальма сереноа, бета-цитостерол) – эффективность этих средств в лечении аденомы простаты, увы, не доказана. Применять эти препараты возможно только на начальных стадиях заболевания.

Хирургическое лечение аденомы простаты. Если медикаментозная терапия не приносит должного облегчения, прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение аденомы простаты является наиболее эффективным. Операции по удалению аденомы простаты проводятся практически на всех этапах заболевания. Перед принятием решения пациенту следует тщательно взвесить все преимущества, недостатки и возможные осложнения после операции.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) – подразумевает удаление аденомы простаты через уретру (мочеиспускательный канал). Данный метод лечения аденомы простаты используется при размерах предстательной железы менее 60-80 см³; у пациентов молодого возраста, при необходимости сохранить половую функцию; при ожирении и прочей тяжелой сопутствующей патологии; при подозрении на рак простаты.

Открытая аденомэктомия – удаление аденомы простаты через разрез брюшной стенки. Преимущество этого вида в низкой вероятности рецидива заболевания.

Послеоперационный период. После выписки из стационара пациенту необходимо соблюдать врачебные рекомендации

После оперативного лечения аденомы простаты важно регулярно проходить обследование у врача уролога – не реже чем раз в год.

Своевременное обращение за медицинской помощью обеспечит раннее выявление и более эффективное лечение аденомы простаты. Вам уже за 40? Запишитесь на прием к урологу.